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Check-up: rotina de uma vida saudável
"Em qualquer situação, a
avaliação do médico é o primeiro
passo para avaliar a saúde de um paciente e a solicitação
de exames deve seguir uma seqüência lógica.
Devem ser realizados rotineiramente para prevenir doenças
e acompanhar a saúde do paciente", explica o dr.
Abrão José Cury Jr.
A partir dos 15 anos, deve-se passar por
uma consulta médica anual, na qual o médico
avalia fatores de risco para doenças, histórico
familiar, condição física, o que inclui
peso, por exemplo, hábitos de vida, como fumo, e no
caso das meninas, uso de pílula anticoncepcional, e
doenças prévias. O médico também
deve medir a pressão arterial duas vezes, durante a
consulta, em todas as consultas. Para completar o diagnóstico,
o adolescente deve dosar o colesterol e o nível de açúcar
no sangue. Pessoas com antecedentes familiares de colesterol
elevado e diabetes, devem repetir essas dosagens anualmente.
Pessoas sem antecedentes devem dosar a cada dois anos, até
os 30, e depois anualmente.
Aos 20, a pessoa deve fazer um Teste Ergométrico,
para avaliar a condição cardíaca. Na ausência
de problemas, deve repetir o exame a cada 5 anos e, após
os 40, a cada 2.
A mulher, a partir do início da
atividade sexual, anualmente, deve fazer Papanicolau, para
detectar câncer e, a partir dos 40, anualmente,
Mamografia e Ultra-som. Se a mãe ou as tias tiverem
tido câncer, deve começar a fazer os exames a
partir dos 30 anos.
A partir dos 40, anualmente, deve-se dosar Ácido
Úrico, cuja elevação provoca Gota, TSH,
que mostra o funcionamento da Tireóide, e os homens,
PSA, indicador de tumor de próstata. Vale lembrar que
nenhum exame substitui a avaliação médica.
A dosagem de PSA, por exemplo, complementa ao exame de toque,
feito pelo médico.
A partir dos 35, a cada dois anos, a pessoa
deve fazer uma avaliação cardiológica,
que inclui Teste Ergométrico, Eletrocardiograma e
Ecocardiograma.
Em qualquer fase da vida, se for praticar
atividade física, a pessoa deve passar por uma avaliação
fisiátrica para conferir as articulações
e os músculos. Deve fazer ainda exames cardiológicos:
Teste Ergométrico e Ecocardiograma. Com esses
resultados, o médico pode orientar a atividade. Assim
como, os fumantes, a cada ano, devem se submeter a uma
radiografia de tórax.
Exames sofisticados, como Ressonância
Magnética, Medicina Nuclear e Tomografia, não são
de rotina e devem ser realizados para completar a investigação
de alterações detectadas em exames iniciais.
Também podem ser indicados para acompanhar a saúde
de pacientes com história de doenças graves. "Recorrer
a esses exames como primeira opção pode trazer
confusão ao diagnóstico. Além disso, os
exames básicos são capazes de detectar muitos
problemas", finaliza o médico.
Fonte:dr. Abrão
José Cury Jr., presidente da Regional São Paulo
da Sociedade Brasileira de Clínica Médica, médico
assistente da Universidade Federal de São Paulo e
cardiologista do Hospital do Coração, 03/10/2003
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