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Doenças e Prevenção

Úlceras de Perna

Dr. Baptista Muraco Netto

IntroduçãoDescriçãoTratamentoBibliografia

Tratamento

Como é o tratamento?
Como é o tratamento da úlcera varicosa?
Como é o tratamento das úlceras de perna isquêmicas?
Como é o tratamento em caso de úlcera de perna infecciosa?
Quais as seqüelas das úlceras de perna?
Existe alguma recomendação especial?

separador

Como é o tratamento?

O tratamento das úlceras de perna deve visar a cura do doença causadora e a cicatrização da lesão.

As lesões devem ser tratadas com curativos simples e cuidados rigorosos de higiene Dependendo da causa, empregam-se medicamentos como analgésicos, antibióticos, anti-inflamatórios e vasodilatadores.

Em alguns doentes, apesar de o tratamento adequado, a lesão evolui cronicamente, arrastando-se por longo tempo Para obter a cicatrização mais rápida, tanto nos casos rotineiros como nos casos crônicos, a indústria farmacêutica desenvolveu uma série de curativos fechados, tendo como modelo a antiga bota de Unna (um curativo feito com sucessivas camadas de bandagens, óxido de zinco, gelatina e glicerina, até se tornar rígido). Esses curativos fechados são formados por gases e esponjas absorventes impregnadas de medicamentos ou novos produtos constituídos por aglomerados de alginatos (um tipo de sal) carvão ativado ou hidrocolóides (um tipo de preparo de material). Existem também os curativos bioativos obtidos por engenharia genética ou pele sintética. Nesses casos, a pele é criada em laboratório, isto é, cultivada em tubos de ensaio para ser posteriormente usada.

[sobe]

Como é o tratamento da úlcera varicosa?

Na úlcera varicosa, após sua cicatrização, deve-se operar as varizes. Quando o paciente não tem condições clínicas para ser submetido à cirurgia ou apresenta seqüelas das flebites profundas, estará indicado o uso de meias ou faixas elásticas.

[sobe]

Como é o tratamento das úlceras de perna isquêmicas?

Nas úlceras isquêmicas deve-se controlar a pressão arterial e o diabetes, quando presente, além de utilizar drogas analgésicas (para combater a dor) e ativadoras da circulação cutânea. No caso de haver obstrução das artérias maiores, pode ser necessária operação de revascularização do membro por desobstrução da artéria, angioplastia (dilatação) ou com colocação de ponte de safena ou de material plástico conforme o caso.

[sobe]

Como é o tratamento em caso de úlcera de perna infecciosa?

As infecções podem ser causa ou complicação das úlceras de perna. Devem ser tratadas com antibióticos por via oral ou sob forma de injeções, escolhidos, sempre que possível, com base em cultura da secreção da lesão e antibiograma. A utilização de antibióticos locais deve ser evitada, pois podem favorecer o desenvolvimento de bactérias resistentes.

[sobe]

Quais as seqüelas das úlceras de perna?

Cicatrizes desfigurantes, alterações da capacidade funcional do membro, e surgimento de câncer na úlcera.

[sobe]

Existe alguma recomendação especial?

Evitar fórmulas e remédios caseiros, que podem agravar o problema.

[sobe] [topo]

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