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| Novo método para
ressuscitar o coração após parada cardíaca
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| Fonte: Critical Care Medicine, 12/11/2001 |
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Poucas pessoas sobrevivem a paradas cardíacas
causadas por lesões traumáticas depois de perda
sangüínea intensa. Hemorragia maciça
significa perda de suprimento de oxigênio para o coração
e o cérebro: a pressão sangüínea
cai, o coração pára de bater, ocorre
morte cerebral. Mas segundo uma nova pesquisa realizada pela
Universidade da Carolina do Norte, em Chapel Hill, esse quadro
pode um dia tornar-se menos sombrio. Um método de
entrega de um fluido oxigenado para ressuscitar o coração
após parada cardíaca pode ajudar a salvar vítimas
de trauma provendo mais tempo hábil para que cirurgiões
possam reparar os danos.
Uma reportagem sobre o método que utiliza o fluido
HBOC-201, um portador de oxigênio baseado na
hemoglobina, está na edição de novembro
do periódico Critical Care Medicine.
"Esse procedimento envolve a introdução
de um cateter em forma de balão através da artéria
femoral até o tórax, na aorta," explicou
James E. Manning, professor associado de medicina emergencial
na universidade, descrevendo a perfusão seletiva do
arco aórtico (SAAP). "Quando o balão é
inflado e o fluido oxigenado é bombeado, a parte
superior do corpo é selecionada para perfusão. É
a maneira mais rápida de isolar relativamente o coração
e o cérebro e os perfundir com a solução
oxigenada."
Em experimentos prévios em animais, os pesquisadores
focaram a parada cardíaca associada a distúrbio
no ritmo cardíaco vinculado a morte súbita.
Manning disse posteriormente que se tornou claro que pessoas
que estavam morrendo por hemorragia que sofrem parada
cardíaca por causa do sangramento podem ser
beneficiadas pela técnica de perfusão. "Se
formos capazes de manter alguém vivo em um quadro de
parada pós trauma, poderemos ser capazes de levar essa
pessoa à sala de operação, parar o
sangramento e reparar o dano".
O novo estudo foi realizado com modelos de lesão no fígado
e hemorragia em porcos. A perda subsequente de pressão
sangüínea causou parada cardíaca nos
animais. Seis animais foram tratados com SAAP e HBOC-201.
Foram comparados a um grupo controle de seis animais cuja técnica
SAAP foi utilizada com uma solução salina, um
portador de oxigênio com capacidade muito limitada.
Batimentos cardíacos espontâneos com pressão
sangüínea mantida na aorta ocorreram apenas
naquelas que receberam HBOC-201.
Segundo Manning, mais estudos com animais seguidos de testes
clínicos são necessários para demonstrar
os benefícios do procedimentos em pacientes de trauma.
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