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Notícias Julho de  2002

Terapia de reposição de estrogênio aumenta o risco de câncer ovariano
Fonte: Journal of the American Medical Association (JAMA), 17/07/02

Pesquisadores do Instituto Nacional do Câncer (NCI) descobriram que mulheres que receberam a terapia de reposição de estrogênio após a menopausa estavam sob um risco maior de câncer ovariano. O relatório foi publicado na edição de 17 de julho do Journal of the American Medical Association (JAMA).

Os cientistas acompanharam 44.241 mulheres durante aproximadamente 20 anos. Comparadas às mulheres que não utilizam a terapia de reposição hormonal, as usuárias da terapia somente à base de estrogênio tiveram um risco 60% maior de desenvolverem o câncer ovariano. O risco aumentou conforme a extensão do uso do estrogênio.

"A principal descoberta de nosso estudo foi a de que mulheres na pós-menopausa que utilizaram a terapia de reposição de estrogênio durante 10 ou mais anos, estavam sob um risco significativamente maior de desenvolverem o câncer ovariano do que as mulheres que nunca utilizaram a terapia de reposição hormonal", disse o Dr. James V. Lacey, Jr, principal autor do estudo da Divisão de Epidemiologia e Genética do Câncer da NCI.

O risco relativo para 10 a 19 anos de uso era de 1,8, o que significa um risco 80% maior do que para as não-usuárias, aumentando para 3,2 (um risco 220% maior em relação às não-usuárias) em mulheres que receberam a terapia à base de estrogênio durante 20 anos ou mais.

O estrogênio é um hormônio natural primariamente produzido pelo ovário. Após a menopausa, o ovário produz níveis mais baixos dos hormônios estrogênio e progesterona. A menopausa se completa, normalmente, entre os 45 e 55 anos, onde a produção hormonal reduz significativamente.

A partir do ano de 1940, as mulheres começaram a utilizar o estrogênio em altas doses para neutralizar alguns dos desconfortos a curto prazo da menopausa, como calores, ressecamento vaginal, incontinência e infecções urinárias.

Dois amplos estudos recentes descobriram uma relação entre o uso de hormônio e o câncer ovariano. Um estudo prospectivo publicado no ano passado mostrou que o uso de estrogênio na pós-menopausa durante 10 anos ou mais era associado a um maior risco de mortalidade devido ao câncer ovariano, e um estudo recente da Suécia relatou que o uso da terapia à base de estrogênio e o uso da combinação de estrogênio e progestina seqüencialmente poderiam estar associados a um maior risco de câncer ovariano. Em contraste, a uso contínuo da combinação de estrogênio e progestina não pareceu conferir um risco maior de câncer ovariano.

Aproximadamente 20 a 45% das mulheres americanas recebem alguma forma de terapia de reposição hormonal entre idades de 50 a 75 anos. De acordo com estimativas da indústria, cerca de 8 milhões de mulheres americanas utilizam a terapia somente à base estrogênio e 6 milhões utilizam a terapia de estrogênio e progestina combinados. Aproximadamente 20% das usuárias de terapia hormonal continuaram a utilizá-la por mais de cinco anos.


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