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| Teste esclarece a infertilidade
inexplicada |
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| Fonte: Journal Fertility and Sterility,
15/07/03 |
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Pesquisador da Universidade de Yale que inventou um teste
para determinar se o endométrio feminino (revestimento
uterino) está saudável ou pronto para receber a
implantação de um embrião identificou 2
novos marcadores bioquímicos que melhoram a avaliação
do endométrio.
O teste para verificar a função do endométrio
(EFT®) foi criado por Harvey J. Kliman, cientista
pesquisador do departamento de Obstetrics, Gynecology and
Reproductive Sciences na Yale School of Medicine. Um EFT
anormal está associado ao fracasso da gravidez,
enquanto que o EFT normal está associado ao sucesso da
gravidez. O estudo de Kliman identifica 2 marcadores bioquímicos,
ciclina E e p27, que avaliam com mais precisão a saúde
do endométrio comparado ao exame de rotina que é
realizado pelos laboratórios de patologia.
"Essas descobertas ajudarão as mulheres que têm
dificuldades a engravidar com custo reduzido," disse
Kliman que compara o endométrio ao solo e o embrião
a uma planta preciosa. "O solo tem que ser testado e
preparado para que a planta cresça nele. O endométrio
também tem que estar saudável e ser capaz de
fornecer os nutrientes apropriados ao embrião. Se as
condições normais não existirem, a
implantação não ocorrerá. Esse
teste, que utiliza esses novos marcadores bioquímicos,
melhorará a avaliação do endométrio."
Kliman disse que o passo mais difícil no processo de
concepção é a implantação
do embrião no endométrio. Acredita-se que as
anormalidades do processo de implantação são
a base de muitos casos de infertilidade inexplicada nas
mulheres. Um endométrio saudável normal produzirá
muitas substâncias diferentes (marcadores). Avaliando vários
desses marcadores em biópsias endometriais, os
pesquisadores podem determinar se o endométrio é
receptivo à implantação.
Kliman disse que os dois marcadores que ele usou no estudo são
mais eficazes em avaliar a saúde do endométrio
do que os outros marcadores estudados até agora ou os métodos
em vigor. Neste estudo, Kliman e seus colegas examinaram 33
voluntárias férteis, 83 mulheres que procuravam
tratamento de fertilidade e 23 mulheres que estavam se
preparando para receber embrião. Os pesquisadores
compararam a expressão da ciclina E e p27 nesses grupos
em momentos diferentes durante o ciclo menstrual para
estabelecer os modelos normais e anormais de expressão
dos marcadores do endométrio.
O endométrio é constituído de estroma e
glândulas. O estroma endometrial é o tecido que
sustenta as glândulas e o endométrio juntos,
muito parecido com um bolo que sustenta as frutas do recheio.
"As mulheres férteis expressaram ciclina E nas
suas glândulas até o 19º dia do ciclo e, então,
depois disso, não houve qualquer expressão,"
informou Kliman. "As mulheres inférteis, por outro
lado, expressaram por mais tempo a ciclina E depois do 19º
dia do ciclo até o final do ciclo. O estroma dos dois
grupos era o mesmo. Esses resultados sugerem que as mulheres
inférteis apresentam defeitos na forma que o estroma se
comunica com as glândulas."
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