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| Venografia por tomografia
computadorizada aumenta detecção de coágulos
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| Fonte: Radiology, 01/02/2005 |
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Coágulos sangüíneos recorrentes nos pulmões
podem ser prevenidos com tomografia computadorizada (CT) das
pernas.
Pesquisadores descobriram que a venografia CT indireta
(CTV, em inglês) pode identificar coágulos sangüíneos
que têm o potencial de se soltarem, viajarem até
o pulmão e bloquearem a artéria - uma condição
perigosa conhecida como Embolia Pulmonar.
Embolia Pulmonar e coágulos sangüíneos
nas pernas, também chamada de Trombose Venosa Profunda,
são manifestações da doença
tromboembólica.
A angiografia pulmonar por tomografia computadorizada
(CTPA, em inglês), um tipo de exame do pulmão, é
usada comumente para detectar a presença de coágulos
sangüíneos no pulmão. Mas como muitos coágulos
em artérias menores não são visíveis
nesse exame, a doença tromboembólica pode ficar
sem diagnóstico em muitos pacientes. CTV indireto pode
ajudar a identificar um problema de coágulos no sangue.
"Estudos têm mostrado que tratar inadequadamente
a Trombose Venosa Profunda está associada com embolia
pulmonar recorrente", disse o autor Matthew D. Cham, M.D,
residente de radiologia da University of Rochester School of
Medicine and Dentistry em Rochester, New York.
Em um estudo de larga escala, Dr. Cham e colegas, David F.
Yankelevitz, M.D e Claudia I. Henschke, Ph.D., M.D., da New
York Presbyterian Hospital-Weill Medical College na Cornell
University em Nova York, descobriram que CTV em adição
ao CTPA aumenta a taxa de detecção da doença
tromboembólica em 20%.
Cada ano, mais que 600.000 pessoas nos Estados Unidos
sofrem de embolia pulmonar, e mais que 60.000 dessas morrem,
de acordo com o Instituto Nacional do Coração,
Pulmão e Sangue. Muitas embolias pulmonares ocorrem
quando um coágulo sangüíneo na perna se
solta e chega até o pulmão.
Os pesquisadores estudaram 1.590 pacientes que passaram
sucessivamente pelo CTPA e CTV no New York Presbyterian
Hospital-Weill Medical College na Cornell University com
suspeita de embolia pulmonar entre 1998 e 2001. A CTPA
detectou embolia pulmonar em 15%, ou seja, 243 pacientes. CTV
detectou Trombose Venosa Profunda em 148, ou 9% dos pacientes.
Desses 148 pacientes, apenas 100 tinham sido diagnosticados
com embolia pulmonar pela CTPA.
A adição de CTV indireta seguindo o exame
CTPA não necessitou de material de contraste adicional
e foi necessário apenas três minutos para ser
realizado. Em ambas CTV e CTPA, uma série de feixes de
raio X é direcionada através do corpo de
diferentes ângulos, criando visões de várias
seções do corpo que são juntadas pelo
computador numa pilha de imagens que podem ser visualizadas
rapidamente como ler rapidamente um conjunto de cartões.
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