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| Toxoplasmose: Médicos
recomendam exame em todas mulheres grávidas e recém-nascidos
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| Fonte: American Journal of Obstetrics and
Gynecology, 08/02/2005 |
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Clínicos descobriram que sinais, sintomas e fatores
de risco identificáveis são inexistentes em mais
da metade das mães com crianças com toxoplasmose
congênita, segundo um estudo nacional realizado com
crianças com essa doença.
Por essa razão, os médicos recomendam que se
torne uma prática médica padrão o exame
sistemático para toxoplasmose adquirida aguda para
todas as mulheres grávidas nos Estados Unidos durante
as visitas pré-natais, assim como exame para
toxoplasmose congênita em todos os recém-nascidos.
Infecção causada pelo parasita Toxoplasma
gondii, a toxoplasmose pode ser prejudicial e potencialmente
letal paras as crianças de mulheres que adquirem a
infecção durante a gravidez. A prática médica
corrente-tomar o histórico cuidadosamente e realizar um
exame físico- identificaria apenas a metade das mães
que adquiriram a infecção durante a gravidez e
tiveram seus filhos com toxoplasmose congênita. Exames
de sangue podiam ter identificado os casos restantes, disseram
os pesquisadores.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção
de Doença, mais que 60 milhões de pessoas nos
Estados Unidos provavelmente carregam o parasita T. gondii,
mas poucas têm sintomas. O sistema imunológico
geralmente impede o parasita de causar a doença. Porém,
mulheres grávidas devem ser cautelosas. Se a infecção
é adquirida pela primeira vez enquanto a mulher está
grávida, isso pode causar sérios problemas. A
infecção do feto pode causar danos graves nos
olhos e no cérebro, e pode resultar em doenças
incapacitantes mais tarde na vida do recém-nascido.
T. gondii infecta humanos através de três rotas
principais: ingerindo carnes infectadas e mal cozidas,
ingerindo oócitos de T. gondii que os gatos passam nas
suas fezes, com exposição ocorrendo através
da sujeira do gato ou do solo (exemplos incluem jardinagem,
comer frutas e vegetais não lavados, contaminação
da água); e uma mulher grávida recém-infectada
passando a infecção para o seu feto.
Os clínicos entrevistaram as mães de 131 crianças
com toxoplasmose congênita confirmada. Os clínicos
coletaram dados demográficos, incluindo residência,
idade, raça, e condição sócio-econômica,
e informação sobre a exposição das
mães a carnes mal cozidas, sujeira de gato, ovos crus e
outros. Os clínicos também perguntaram às
mães se elas tiveram alguma doença, como
sintomas de gripes incluindo dores de cabeça, suores
noturnos e nódulos linfáticos inchados, que
podem ser sintomas e sinais dessa infecção em
crianças mais velhas e adultos.
Apenas 8 % das mães no estudo fizeram testes sorológicos
para a toxoplasmose durante a gravidez.
O grupo descobriu que 52% das mães não puderam
recordar de doenças de nenhum tipo durante a gravidez
ou identificar fatores de risco, incluindo ingestão de
carnes mal cozidas e ou exposição a sujeira de
gato. Os médicos também descobriram que a
demografia não infuencia na ocorrência das infecções.
"Toxoplasmose aguda e transmissão ao feto pode
afetar indivíduos de qualquer condição sócio-econômica",
disse McLeod.
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